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1.- SOLICITANTE

NIF Primer apellido Segundo apellido Nombre
Dirección de correo electrónico
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2.- PUESTO DE TRABAJO ACTUAL

Denominación
Centro de Trabajo

3.- EVENTO CIENTÍFICO

Denominación evento científico
Jornada de Controversias Oncoginecológicas


La Fundación para la Formación e Investigación Sanitarias, en aplicación de la Ley Orgánica de Protección de Datos de carácter personal de 14 de diciembre de 1.999, se compromete formalmente a utilizar estos datos para la exclusiva finalidad de realizar el tratamiento asociado a la gestión del evento científico correspondiente. Para cualquier otro uso, será precisa la autorización expresa del solicitante.

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