11.-Las hormonas y el bicarbonato

Hay cuatro reguladores que incrementan el citado proceso de reabsorción tubular de bicarbonato.

1.    La angiotensina II estimula directamente la absorción de bicarbonato tanto el túbulo proximal como en el distal y a su vez a través del eje renina angiotensina-aldosterona, la promueve también intensificando la secreción el aldosterona. Estando por tanto sometida a las modificaciones del volumen extracelular.

2.    La hipercaliemia es así mismo un estimulante de la secreción de aldosteona aumentado de esta forma la reabsorción de bicarbonato en el túbulo distal, sin embargo su efecto directo sobre el túbulo proximal es contrario inhibiendo la reabsorción

3.    La acidosis y los aumentos de la presión parcial de pCO2 incrementan la reabsorción de bicarbonato, de ahí que los niveles elevados de éste en un enfermo con insuficiencia respiratoria nos sugieran una evolución crónica de esta como sucede en los EPOC

4.    La secreción de aldosterona por la células intercaladas promueve la reabsorción de bicarbonato en el túbulo distal